Quand une dévitalisation est-elle nécessaire
- Une carie profonde a atteint le nerf de la dent.
- Une douleur intense, spontanée ou nocturne, persiste au niveau d'une dent.
- Une infection s'est formée à la racine, visible sur une radiographie.
- Un traumatisme a endommagé le nerf sans casser la dent de façon irréparable.
- Une dent doit recevoir une couronne et nécessite un accès stable au préalable.
Les étapes du traitement de canal
- Anesthésie locale de la dent concernée et des tissus environnants.
- Ouverture de la dent pour accéder à la chambre pulpaire et aux canaux.
- Retrait du nerf et du tissu infecté à l'aide d'instruments spécifiques.
- Nettoyage et désinfection minutieuse de chaque canal.
- Mesure de la longueur des canaux, souvent avec l'aide d'une radiographie.
- Obturation hermétique des canaux avec un matériau biocompatible.
- Reconstruction de la dent, souvent complétée par une couronne pour la protéger.
Douleur et anesthésie pendant le traitement
Contrairement à une idée reçue, la dévitalisation est réalisée sous anesthésie locale et ne provoque pas de douleur pendant l'intervention. La douleur qui pousse souvent à consulter est celle causée par l'infection ou l'inflammation du nerf avant traitement, pas celle du soin lui-même. Une légère sensibilité peut persister quelques jours après la séance.
Nombre de séances et suites du traitement
Selon la complexité de la dent, le nombre de canaux et la présence ou non d'une infection active, le traitement peut être réalisé en une ou plusieurs séances. Après la dévitalisation, une légère sensibilité à la mastication peut être ressentie pendant quelques jours, généralement soulagée par un antalgique simple.
- Éviter de mastiquer sur la dent traitée pendant les premiers jours.
- Respecter les rendez-vous de suivi pour vérifier la cicatrisation.
- Prévoir la pose d'une couronne si elle est recommandée, pour protéger la dent affaiblie.
Dévitalisation ou extraction : comment choisir
La dévitalisation est privilégiée chaque fois que la structure de la dent le permet, car conserver une dent naturelle reste préférable à son remplacement. L'extraction n'est envisagée que lorsque la dent est trop fragilisée, fracturée sous la gencive, ou que l'infection ne peut être maîtrisée par le traitement de canal.
| Critère | Favorise la dévitalisation | Favorise l'extraction |
|---|---|---|
| Structure dentaire restante | Suffisante pour une reconstruction | Trop fragile ou fracturée |
| Position de la fracture | Au-dessus de la gencive | Sous la gencive, jusqu'à la racine |
| État de l'os autour de la racine | Stable | Fortement atteint |
Le cabinet à Casablanca
Le centre dentaire Dr. Benkirane Oumaima se trouve au Centre Maryam, 6 Bd Al Qods, Casablanca. Les consultations sont possibles du lundi au vendredi de 9h à 18h et le samedi de 9h à 13h. En cas de douleur dentaire nécessitant un avis rapide, l'équipe est joignable au +212 6 24 02 91 63.